L’objectif était d’évaluer la faisabilité du croisement d’une matrice culture-expositions avec les données d’une cohorte de travailleurs du monde agricole afin d’estimer la prévalence d’exposition aux produits phytosanitaires dans le cadre de la culture de céréales à paille en 2010 dans 5 départements français.

La cohorte Coset-MSA, mise en place par l’InVS en collaboration avec la mutualité sociale agricole (MSA), représente le volet agricole du programme COhortes pour la Surveillance Épidémiologique en lien avec le Travail (Coset), dispositif longitudinal de surveillance de la santé en lien avec le travail à l’échelle de la population en France. En 2010, une étude pilote a été menée dans 5 départements auprès d’un échantillon de 10 000 actifs affiliés au régime agricole, avec recueil de données de questionnaires complétées de données administratives de la MSA. Ces données ont été croisées avec une matrice culture-expositions issue du programme Matphyto coordonné par l’InVS en association avec l’UCBL. Il s’agit d’une matrice historisée décrivant la probabilité d’utilisation des phytosanitaires dans le cadre de la culture de céréales à paille en France selon la zone géographique.

Parmi les 2363 personnes ayant renvoyé un questionnaire Coset-MSA complété, 1921 déclaraient un emploi actuel dont 401 emplois agricoles concernés par la culture de céréales à paille. Les prévalences d’exposition aux fongicides, herbicides et insecticides ont été estimées à respectivement 20 %, 19 % et 15 % dans la population cible. Selon les différentes substances actives repérées, ces prévalences variaient de 0,5 % pour les moins utilisées à 12 % pour les pyréthrinoïdes, 14 % pour les strobilurines et 19 % pour les triazoles. Afin de quantifier l’impact des éventuelles non-réponses partielles pouvant conduire à une sous-estimation des prévalences, des analyses de sensibilité ont été réalisées grâce aux données de la MSA permettant d’approcher l’activité principale de l’exploitation.

Ce premier croisement transversal et mono-culture est exploratoire. Il a permis d’obtenir des prévalences d’expositions aux phytosanitaires dans le cadre de la culture de céréales à paille et de faire évoluer le questionnaire de la cohorte Coset-MSA en vue de son extension nationale. Ce travail sera poursuivi en prenant en compte l’ensemble de la carrière professionnelle et les autres cultures pour déterminer des indices individuels d’exposition cumulée dans la population cible et étudier leur relation avec l’état de santé.